Thứ Ba, 6 tháng 9, 2016

Cắt da quy đầu có nên thực hiện ở trẻ em hay không?

Cắt hoặc giữ bao qui đầu vẫn còn là chuyện tranh biện giữa những bác sĩ. căn nguyên để bỏ đi bao qui đầu thì khá cao như lý do tôn giáo của người đạo Hồi, đạo do Thái, để ngăn chặn ung thư cậu nhỏ do ung thư dương vật ít xảy ra với người "không đội nón" so với những người vẫn còn "đội nón".

Bỏ đi bao qui đầu cũng giúp tiêu diệt bớt những con tạp khuẩn "thường trú" trong bao do trong bao có chí ít là 42 loại tạp khuẩn thích cư trú, theo 1 nghiên cứu của ông Price, người Mỹ. một vài con vi khuẩn này có khả năng phát lên thành bệnh viêm qui đầu, viêm qui đầu cho chủ nhân và viêm âm đạo cho một vài người có "qua lại" với chủ nhân. Cắt bao qui đầu bởi vì hẹp là lý do tầm phơ nhất.
tầm phơ bởi vì hầu hết hiện trạng ko hẹp mà chỉ là bao qui đầu dài hoặc hẹp bao qui đầu sinh lý (đúng hơn cần gọi là dính bao qui đầu sinh lý với trẻ nhỏ) đều bị qui thành hẹp hết, và cứ vậy mà b.sĩ đè ra cắt. Hẹp bao qui đầu sinh lý ở con trẻ sẽ tự khỏi lúc trẻ to lớn, và nếu muốn can thiệp thì một số bác sĩ nhi khoa và tiết niệu, nam khoa Hiện nay Khuyên cần sử dụng thuốc xoa có corticoid chứ không nên cắt vì thuốc trâm thành công cao, dễ dàng, rẻ tiền, chẳng có biến chứng như thế nào như mổ. Mổ cắt bao qui đầu ở trẻ em cần gây mê. Nói đến gây mê là có tiềm tàng chút xíu khả năng "mê ko tỉnh". Nói tới mổ là có tiềm tàng chút ít khả năng máu chảy ko cầm và nhiễm trùng, sẹo xấu xí, co thắt.

Mới vừa qua, vào đầu thế kỷ 21, khá cao nghiên cứu y học tại một số nước châu Phi như Uganda, Kenya …cho thấy 1 con những giật thột là các người đã cắt bao qui đầu ít bị nhiễm virút HIV hơn một vài người chưa cắt bao. các nhà khoa học đào sâu tìm hiểu thì ghi nhận diện trong của bao qui đầu có hầu hết một số tế bào khác biệt có tên là tế bào Langerhans mà vi rút HIV thích xâm nhập khi lỡ đụng nên đối tác là người HIV dương tính. Từ các tế bào này, vi rút HIV sẽ dễ dàng thâm nhập vào bản thân. nếu bao qui đầu đã bị cắt, vi rút HIV có khả năng sẽ khó xâm nhập vào bản thân hơn do không phải chỗ đặt bàn đạp.
Lẽ dĩ nhiên, ngoài những tế bào Langerhans, vi rút HIV còn có thể xâm nhập các tế bào khác để chui vô cơ thể, tuy vậy bớt được một vài lượng vô cùng lớn tế bào này thì cũng giảm được khả năng nhiễm HIV. mới đây, năm 2012, Tổ Chức Y Tế trái đất (WHO) chính thức ban bố là cắt bỏ bao qui đầu giúp giảm 60% chức năng nhiễm virút HIV. vì thế quanh đó bao cao su, bỏ đi bao qui đầu là 1 phương pháp giảm thiểu HIV tương đối đáng đồng tiền bát gạo.


Quay lại vấn đề bắt buộc tiếp tục đội "nón" hoặc cần bỏ "nón"? Nửa thế kỷ trước, phe "diều hâu" chủ trương cắt bao qui đầu thắng thế tùy thuộc trên căn nguyên giảm thiểu ung thư cậu bé, giảm thiểu nhiễm trùng qui đầu, bao qui đầu, vùng kín nữ. phương án nay 20 năm, phe "bồ câu" giành lại thế cân bằng lúc cho rằng nếu giữ vệ sinh đúng cách thì vẫn tránh được những căn bệnh trên, chỉ bắt buộc bôi thuốc là chữa trị được hẹp giả bao qui đầu ở trẻ con. thế nhưng với nhận ra mới về khả năng giảm sút nguy cơ nhiễm virút HIV của việc cắt bao qui đầu, có vẻ như phe "diều hâu" đang tăng lên dẫn trước. nội dung là nếu như cắt bao qui đầu để giảm khả năng nhiễm virút HIV thì bao qui đầu phải được cắt trụi (theo kiểu Âu-Mỹ) chứ cắt mà còn chừa 1 phần bao (như kiểu cắt phổ biến với Việt Nam hiện nay) thì vẫn còn đầy tế bào Langerhans ở mặt trong bao qui đầu, bắt buộc ko giúp giảm khả năng trên. cũng như, bao qui đầu chỉ cần cắt ở thiếu niên 15-19 tuổi, độ tuổi sắp có (hay đã có rồi???) chuyện quan hệ dục tình.
Vì thế, nghe sẽ không ổn nếu chủ trương cắt bao qui đầu với trẻ con nhằm giảm nguy cơ nhiễm HIV. Hơn nữa, với thiếu niên, cắt bao qui đầu chỉ cần dẫn đến tê tại chỗ là cắt "êm". nên nhấn mạnh là đừng nghĩ rằng người đã cắt bao qui đầu thì cứ đi giao hợp thoải mái, chẳng bao giờ bị nhiễm HIV qua đường dục tình. Người "không nón" vẫn có khả năng bị nhiễm HIV thông qua quan hệ dục tình như người có "nón", chỉ khác là khả năng này thấp hơn thôi.

cuối cùng, dù là bác sĩ phẫu thuật tuy vậy tôi thuộc trường phái "bồ câu", chủ trương của tôi là không nên cắt bao qui đầu đại trà, mà chỉ cắt khi bao bị hẹp thật sự. bắt buộc chỉ cho trẻ to lớn, đã dậy thì, biết là mỗi ngày nên ít nhất 1 lần (nhiều lắm thì 2-3 lần), khi đi tắm, trẻ cần tự kéo bao xuống rửa với nước sạch. Đối với thanh niên thì buộc phải rửa qui đầu sau giao hợp, tránh để dịch đọng lâu bên trong bao gây nhiễm trùng, cũng như buộc phải quan hệ dục tình bừa bãi. trẻ nít, chưa dậy thì, chẳng phải lột rửa bao qui đầu mỗi ngày làm sao. khá cao nhân viên y tế chuyên ngành sản, nhi "tích cực" Hướng dẫn những bà mẹ cần siêng lột rửa bao cho người đàn ông cưng mỗi ngày để giảm thiểu hẹp. thế nhưng chính việc siêng "nong" bao lại có khả năng gây ra hẹp bởi vì làm rách bao, dẫn tới đau, rướm máu, tạo sẹo làm hẹp bao. những viên chức y tế còn hăng hái hơn, lấy que bông ngoáy tay hay kềm y tế để ngoáy bung bao qui đầu, mặc cho trẻ la khóc. Kiểu tra tấn mọi rợ này mà áp dụng cho tù thì chắc tù hãm nào cũng thành khẩn khai báo hết.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét